Jumat, 26 Maret 2010

KEGAWATDARURATAN

KEGAWATDARURATAN

komplikasi kehamilan,

ditandai kejang tonik-clonic, dikembangkan pre-eklampsia; jarang eklampsia terjadi tanpa gejala preeclamptic sebelumnya. Hipertensi gangguan kehamilan dan toksemia kehamilan adalah istilah-istilah yang digunakan untuk mencakup kedua pre-eklampsia dan eklampsia.

Kejang-kejang dan koma yang terjadi selama kehamilan tetapi karena sudah ada sebelumnya atau gangguan otak organik tidak eklampsia.

jenis "hipertensi kehamilan".

Faktor risiko

wanita dengan penyakit vaskular yang sudah ada sebelumnya (hipertensi, diabetes, dan nefropati) atau penyakit thrombophilic seperti sindrom antifosfolipid berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan pre-eklampsia dan eklampsia.

Kondisi dengan plasenta yang besar (beberapa kehamilan, hydatiform mol) juga faktor predisposisi untuk toksemia.
peningkatan risiko pre-eklampsia
kehamilan pertama.
ibu atau saudara perempuan telah pre-eklampsia atau eklampsia selama kehamilan.
membawa lebih dari satu bayi.
remaja.
lebih dari 40 tahun.
tekanan darah tinggi, penyakit ginjal atau diabetes.
perokok.
gemuk.
gizi.
Penyebab Eklampsia
Eklampsia sebagai komplikasi yang disebabkan oleh kondisi lain
Eklampsia sebagai gejala
Scr pasti blm diket
Tanda dan gejala
Gejala awal:
Lihat gejala preeklamsia - tahap awal disebut preeklamsia
Tekanan darah tinggi
Headaches
Edema
Pergelangan kaki bengkak
Berat badan
Proteinuria
Kejang
Kuning
Reduced urine
Tanda dan gejala
hipertensi yang diinduksi kehamilan dan proteinuria sblm eklampsia, yang eclamptic.
Lain tanda-tanda serebral sblm: mual, muntah, sakit kepala, dan kebutaan kortikal.
Mgkn sakit perut, gagal hati, tanda-tanda dari sindrom HELLP, paru-paru edema, dan oliguria.
mungkin kelambatan pertumbuhan intrauterine, dan dengan perubahan-perubahan selama toxemic mungkin menderita eklampsia janin yang tertekan. Perdarahan plasenta dan plasenta abruption dapat terjadi.


Rapid weight gain
Pembengkakan lengan atau wajah
Headache
Perubahan dalam penglihatan (penglihatan kabur, melihat ganda, melihat titik-titik cahaya)
Pusing (pusing), pingsan (Pingsan)
Dering di telinga
Sakit perut
Penurunan produksi urin
Darah dalam muntah atau air seni
Kebingungan

Perawatan
Istirahat
Pemantauan janin
Darurat penganut raja pengiriman - dalam kasus yang berat
Hospitalization
ICU

untuk mencegah kejang-kejang, mengontrol tekanan darah tinggi dan memberikan janin
Pencegahan kejang

menggunakan magnesium sulfat (4-6 g dosis muatan dalam 100 ml cairan iv diberikan selama 15-20 menit, kemudian 2g per jam sebagai infus kontinu)
Antihipertensi manajemen
tahap dalam kehamilan mungkin hydralazine (5-10 mg IV setiap 15-20 menit smp ada respon)
atau labetalol (20 mg iv bolus 40 mg dalam 10 menit; yang 80 mg setiap 10 sampai dengan maksimum dari 220 mg)
Pengiriman
operasi caesar

Pengiriman adalah pengobatan pilihan bagi wanita dengan preeklamsia yang berat antara 32-34 minggu hamil.
Invasif hemodinamik monitoring
pasien dengan penyakit jantung, penyakit ginjal, edema hypertensionpulmonary tahan api, dan oliguria.
Pencegahan

mengurangi risiko eklampsia.
penggunaan magnesium sulfat mencegah kejang
Vit C, E PE
10% dari wanita hamil dengan preeklamsia atau eklampsia
H - hemolisis
EL - peningkatan enzim hati
LP - platelet rendah

0 komentar:

Posting Komentar